À Seattle et à Vancouver, il existe des programmes qui appliquent la logique des programmes d'échange de seringues aux pipes à pipe, rapporte Time: ils distribuent des kits de tabac gratuits dans le but de réduire la transmission de maladies telles que le VIH et l'hépatite C. Et maintenant, un groupe à San Francisco La Urban Survivors Union propose une stratégie similaire.
Les utilisateurs de crack, dépourvus de pipe, improvisent souvent un appareil à fumer en "verre brisé, ampoules, flacons et autres objets en forme de tubes", explique Time. Des coupures peuvent facilement se produire, ce qui risque de propager une maladie transmissible par le sang si les utilisateurs partagent une pipe. Depuis 2011, la ville de Vancouver a distribué environ 7 500 trousses de tabagisme chaque mois. Voici l'heure au programme de Vancouver:
Chaque trousse contient des informations sur la désintoxication et les endroits où demander de l'aide, ainsi que des tiges de verre résistant à la chaleur et des tampons d'alcool désinfectants. L'objectif était triple: utiliser la demande pour les kits afin d'évaluer l'ampleur de l'utilisation de la fissure; découvrir si des pipes gratuites et sûres réduisent effectivement la propagation de la maladie; et utiliser le moment de contact avec un utilisateur pour décourager la toxicomanie.
Bien que leur échantillon n'ait pas été assez vaste pour fournir des résultats concrets sur la propagation du VIH, Anne-Marie D'Angelo, porte-parole du Vancouver Coastal Health, a déclaré que la distribution des kits réduisait le nombre de blessures subies par les personnes et les gens partagent des tuyaux.
Selon une étude réalisée en 2004 par l'Organisation mondiale de la santé, les programmes d'échange de seringues, dans lesquels les consommateurs de drogues peuvent se procurer des seringues gratuitement ou à moindre coût, réduisent de manière "substantielle et rentable" la propagation du VIH parmi les toxicomanes par voie intraveineuse. Aux États-Unis, les Centers for Disease Control, les National Institutes of Health et l’Association soutiennent tous cette position.
À San Francisco, cependant, les responsables municipaux ne sont pas convaincus que la même logique s’appliquera aux pipes à crack. Comme l'a déclaré Time à un porte-parole du ministère de la Santé publique: «Nos programmes de réduction des méfaits reposent sur des données factuelles et font partie d'un programme de soins complet. «Commençons à distribuer des pipes à crack» est beaucoup trop réductionniste et trop étroit pour que le ministère puisse le prendre. "
L’Urban Survivors Union opère sous le radar depuis deux mois déjà, principalement dans les rues du tristement célèbre quartier Tenderloin, rapporte l’examinateur. Les pipes, rapporte le groupe, ont coûté moins de 1 dollar chacune et ont été payées par un donateur anonyme.
